⚠ สำหรับบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น — ยาตามใบสั่งแพทย์
ยาคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ Depolarize

ออกฤทธิ์เร็ว
คลายกล้ามเนื้อได้แน่นอน

Socuron® (Rocuronium Bromide Injection)

ยาคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ depolarize กลุ่ม aminosteroid ออกแบบมาสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจแบบ rapid sequence และการให้ยาสลบแบบสมดุล ออกฤทธิ์เร็ว ระยะเวลาปานกลาง สามารถต้านฤทธิ์ได้สมบูรณ์

ขอตัวอย่างยา → ดูข้อมูลยา
10 mg/mL · 5 mL
Socuron® Product
ทำไมเลือก Socuron®

คุณสมบัติทางคลินิกที่สำคัญ

ออกแบบเพื่อการคลายกล้ามเนื้อที่คาดเดาได้ในการผ่าตัดและการดูแลผู้ป่วยวิกฤตหลากหลายสถานการณ์

⚡

ออกฤทธิ์เร็ว

สภาวะที่เหมาะสมต่อการใส่ท่อภายใน 60–90 วินาที ที่ขนาดยามาตรฐาน (0.6 mg/kg) เปรียบได้กับ succinylcholine ที่ขนาดยาสูง (1.0–1.2 mg/kg) เหมาะสำหรับการใส่ท่อแบบ rapid sequence intubation (RSI)

⌚

ระยะเวลาปานกลาง

ระยะเวลาออกฤทธิ์ทางคลินิก 30–60 นาที ขึ้นอยู่กับขนาดยา ให้การฟื้นตัวที่คาดเดาได้ เหมาะสำหรับการผ่าตัดส่วนใหญ่ที่มีระยะเวลาปานกลาง

↻

ต้านฤทธิ์ได้สมบูรณ์

สามารถต้านฤทธิ์ด้วย neostigmine (acetylcholinesterase inhibitor) หรือต้านฤทธิ์อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ด้วย sugammadex (selective relaxant binding agent)

⚗

ความคงที่ของระบบหัวใจและหลอดเลือด

ปลดปล่อย histamine น้อยมากที่ขนาดยาทางคลินิก ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจคงที่ในผู้ป่วยส่วนใหญ่

⚙

ไม่สะสมในร่างกาย

ยากลุ่ม aminosteroid ระยะปานกลาง มีผลสะสมน้อยเมื่อให้ซ้ำ เหมาะสำหรับการให้แบบ intermittent bolus หรือ continuous infusion

🏥

ใช้ได้หลากหลายสถานการณ์

มีข้อบ่งใช้สำหรับช่วยในการใส่ท่อช่วยหายใจ ให้คลายกล้ามเนื้อระหว่างการผ่าตัด และเป็นส่วนหนึ่งของ RSI protocol ในกรณีฉุกเฉินและในห้อง ICU

รายละเอียดผลิตภัณฑ์

ข้อมูลยา

ข้อมูลจำเพาะและบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์

ข้อมูลจำเพาะของผลิตภัณฑ์
ชื่อการค้าSocuron®
ชื่อสามัญRocuronium Bromide Injection
กลุ่มยายาคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ depolarize (aminosteroid)
ส่วนประกอบออกฤทธิ์Rocuronium Bromide
ความเข้มข้น10 mg/mL
ปริมาณบรรจุ5 mL ต่อขวด (50 mg/ขวด)
รูปแบบยาสารละลายสำหรับฉีด (เข้าหลอดเลือดดำ)
บรรจุภัณฑ์ขวดแก้ว borosilicate ชนิด Type I
การเก็บรักษาเก็บที่อุณหภูมิ 2–8°C (ตู้เย็น) ห้ามแช่แข็ง ป้องกันแสง
อายุการเก็บรักษา36 เดือน (ดูฉลากสำหรับวันหมดอายุที่แน่นอน)
วิธีการให้ยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (IV bolus หรือ infusion)
เภสัชวิทยาทางคลินิก

กลไกการออกฤทธิ์และข้อมูล

กลไกการออกฤทธิ์

Socuron® (rocuronium bromide) เป็นยาคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ depolarize กลุ่ม aminosteroid ออกฤทธิ์เป็น competitive antagonist ที่ nicotinic acetylcholine receptor (nAChR) บน neuromuscular junction ยับยั้ง acetylcholine จากการจับกับ receptor ทำให้การส่งสัญญาณ neuromuscular ถูกขัดขวาง

ต่างจากยากลุ่ม depolarize (เช่น succinylcholine) rocuronium ไม่ก่อให้เกิด muscle fasciculation ในระยะเริ่มต้น และให้การคลายกล้ามเนื้อที่ควบคุมได้และคาดเดาได้ดีกว่า

เภสัชจลนศาสตร์

  • เริ่มออกฤทธิ์: 60–90 วินาที (0.6 mg/kg IV); 45–60 วินาที (1.0–1.2 mg/kg)
  • ระยะเวลาออกฤทธิ์ทางคลินิก: 30–60 นาที (ขึ้นอยู่กับขนาดยา)
  • ดัชนีการฟื้นตัว: 10–15 นาที (25–75% recovery)
  • การเปลี่ยนแปลงยา: หลักที่ตับ (deacetylation); ขับทางไตน้อย
  • การขับยา: ทางน้ำดีและไต
~60s
เริ่มออกฤทธิ์ (ขนาด RSI)
30–60
นาที ระยะเวลา
0.6
mg/kg ขนาดยามาตรฐาน
1.2
mg/kg ขนาดยา RSI
ขนาดยาและวิธีการให้

ขนาดยาแนะนำ

สำหรับฉีดเข้าหลอดเลือดดำเท่านั้น ขนาดยาควรปรับเป็นรายบุคคลตามสภาพผู้ป่วยและการตรวจติดตาม neuromuscular

ขนาดยามาตรฐานสำหรับใส่ท่อ
0.6 mg/kg IV

สภาวะที่เหมาะสมต่อการใส่ท่อภายใน ~60–90 วินาที ระยะเวลาออกฤทธิ์ ~30–40 นาที สำหรับการใส่ท่อในการผ่าตัดปกติ

Rapid Sequence Intubation (RSI)
1.0–1.2 mg/kg IV

สภาวะที่เหมาะสมต่อการใส่ท่อภายใน 45–60 วินาที ระยะเวลายาวขึ้น (~60–90 นาที) สำหรับกรณีฉุกเฉิน

ขนาดยา maintenance
0.1–0.15 mg/kg IV

Intermittent bolus เมื่อ TOF กลับเป็น ~25% ของค่ามาตรฐาน สามารถให้เป็น continuous infusion ที่ 8–12 mcg/kg/min

Continuous Infusion (ICU)
8–12 mcg/kg/min

สำหรับการใช้เครื่องช่วยหายใจระยะยาว ปรับขนาดยาโดยใช้การตรวจติดตาม neuromuscular เชิงปริมาณ (TOF ≤ 2 twitches)

ความปลอดภัยและข้อควรระวัง

ข้อมูลความปลอดภัยที่สำคัญ

⚠
สำหรับบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น — ยาตามใบสั่งแพทย์ Socuron® ควรให้โดยหรือภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้มีประสบการณ์ในการจัดการทางเดินหายใจและการคลายกล้ามเนื้อ ต้องมีอุปกรณ์สำหรับการใส่ท่อหายใจ การช่วยหายใจ การให้ออกซิเจน และยาต้านฤทธิ์พร้อมใช้งานทันที

ข้อห้ามใช้

  • แพ้ rocuronium bromide หรือส่วนประกอบใด ๆ ในยา
  • แพ้ bromide ions

ข้อควรระวัง

  • ปฏิกิริยาแพ้รุนแรง: มีรายงานปฏิกิริยาแพ้รุนแรง ต้องมีอุปกรณ์กู้ชีพพร้อมใช้
  • การคลายกล้ามเนื้อเหลือ: ตรวจติดตามการทำงานของกล้ามเนื้อตลอดการฟื้นตัว ใช้ quantitative TOF monitoring (TOF ratio ≥ 0.9)
  • การคลายกล้ามเนื้อยาวนาน: อาจยาวนานขึ้นในผู้ป่วยตับทำงานผิดปกติ ไตทำงานผิดปกติ หรือความผิดปกติของ electrolyte
  • โรคกล้ามเนื้อใน ICU: การใช้นานอาจก่อให้เกิดโรคกล้ามเนื้อ ใช้ขนาดยาต่ำสุดที่ได้ผลในระยะเวลาสั้นที่สุด

อาการไม่พึงประสงค์

  • พบบ่อย: หัวใจเต้นเร็วชั่วคราว ความดันโลหิตสูง ปฏิกิริยาที่บริเวณฉีด
  • พบน้อย: หัวใจเต้นช้า ความดันโลหิตต่ำ หลอดลมหดเกร็ง ผื่น แดง
  • พบน้อยมาก: ปฏิกิริยาแพ้รุนแรง malignant hyperthermia การคลายกล้ามเนื้อยาวนาน

ยาต้านฤทธิ์

  • Neostigmine: 0.04–0.07 mg/kg ร่วมกับ glycopyrrolate เมื่อ TOF ≥ 2 twitches
  • Sugammadex: 2–4 mg/kg สำหรับการคลายกล้ามเนื้อระดับตื้นถึงปานกลาง; 16 mg/kg สำหรับการต้านฤทธิ์ทันทีจากการคลายกล้ามเนื้อรุนแรง

ประชากรพิเศษ

  • เด็ก: อาจต้องการขนาดยา mg/kg ที่สูงกว่า ตรวจติดตามอย่างใกล้ชิด
  • ผู้สูงอายุ: การออกฤทธิ์อาจช้ากว่า ระยะเวลาอาจยาวนานขึ้น
  • ตับ/ไตผิดปกติ: ใช้ด้วยความระมัดระวัง ระยะเวลาออกฤทธิ์อาจยาวนานขึ้น

ประเมิน Socuron® ที่สถาบันของท่าน

ขอตัวอย่างยาฟรีสำหรับการประเมินทางคลินิกและการพิจารณาเพิ่มในบัญชียา ให้ข้อมูลโรงพยาบาลและเหตุผลทางคลินิกของท่าน — เราจะติดต่อกลับภายใน 3 วันทำการ

ขอตัวอย่างยา →